Bazı hastalıklar oluş yeri ve belirtileri ile kolayca anlaşılmaktadır. Onlardan biride Pilonidal Sinüs olup, daha anlaşılır olması için halk arasındaki tabiri Kıl Dönmesi diyebilirim. Her ne kadar kıl batması ile karıştırılsa da hastalığın yapısını öğrendikten sonra kıl batması ile karışmayacak kadar farklı olduğunu göreceksiniz. Konuyu daha net anlayabilmek için hastalığı ve yapısına bakmak gerekir.
Pilonidal Sinüs Nedir? Hastalığı tarif etmek gerekirse erkeklerde en sık görülen makat hastalığıdır. Kadınlarda görülme riski daha düşük olup, özellikle 15-35 yaş arası erkeklerde risk bir hayli artmaktadır. 35 Yaş sonrası cildin sertleşmesi ile risk giderek azalmaktadır. Hastalığın nedeni özellikle baş, ense ve vücudun farklı yerlerinden dökülen kıl, tüy gibi maddelerin kuyruk sokumu bölgesine kayarak oradan cildi delerek cilt altına girmesi halidir. İlk başlarda ciddi bir belirti ve şikayete neden olmayan bu durum ilerleyen süreçte makatta akıntı, kötü koku, şişlik, iltihap gibi bir çok belirtisi görülür. Erken süreçte anlamanın en kolay yolu makatta giriş deliğine dikkat etmekle mümkündür. Tabii ki bu hastalığın bir türü olup, bunun dışında göbek ve parmaklarda çok nadirde olsa görülür. Şimdi bununla ilgili daha fazla detayı ele alalım.
Kuyruk Sokumu Bölgesinde
Evet arkadaşlar Pilonidal Sinüs nerede görülür sorusunun en önemli cevabı kuyruk sokumu bölgesinde olacaktır. Kuyruk sokumu vücudun neresindedir? diye soracak olursanız omurların bitip kalçanın başladığı nokta diyebiliriz. Diğer bir tarif ile anüs deliğinin 7-8 cm yukarısı şeklinde tarif edilebilir.
Saç Kılları Kuyruk Sokumuna Bölgesine Dökülür: Kuyruk sokumunda kıl dönmesinin en önemli nedeni saç kılları olup, cilt altından çıkarılan kılları incelediğinizde bunu çok net anlarsınız. İnsanlardaki saç yapısı 80.000 ile 140.000 greft (saç teli) olup, bu saçlar 2 ile 10 yıl arasında yaşar ve ölerek dökülür, yerine yenisi çıkmaktadır. Yani yetişkin bir insanın normal şartlarda günlük 70-80 tele kadar saçları yenilenme kapsamında dökülmektedir. Günlük dökülen saç sayısı 100 greft ve üzeri olması halinde tehlikeli olmaktadır. Bu konu daha çok saç uzmanları ve dermatologların alanı olup, ayrıca http://www.sachastaliklari.net sitesinden Op. Dr. Atilla KAYA’nın saç dökülmesi ile ilgili konularına bakabilirsiniz.
Kuyruk sokumu bölgesinde dökülen saç kılları yürüyüş esnasında adeta bir matkap ucu gibi cildi delme özelliği bulunmaktadır. Bu nedenle Pilonidal Sinüs hastalarının anüs bölgesinde bir yada birden fazla delik (kılların giriş, çıkış) deliği görülür.
Kuyruk Sokumunda Kıl Dönmesi Belirtileri
Bu hastalığın ilk başlangıç noktası her zaman ilk kılın girişi ile başlamaktadır. Her hangi bir şikayete ve ilk başlarda belirtiye neden olmayan bu durum daha çok ilerleyen evrelerde cilt altında biriken kılların artması ve vücudun önlem alması sonucu ortaya çıkmaktadır.
Makatta Akıntı / Pis Koku: Pilonidal Sinüs hastalarında ilk görüntülerden biri akıntı yada akıntının mümkün olmaması halinde iltihap olacaktır. Genelde %90 makat akıntısı olmaktadır. Akıntıya neden olanı ise cilt altında biriken kıllar olup, daha doğrusu onları saran zarın (kapsülün) zarar görmesidir. Vücut cilt altına giren kılları yabancı madde kabul edip, onların cilde temasını önlemek için onları koruyucu zar ile kaplamaktadır. Fakat insanların sert oturuşuna dayanamayan bu kapsül zarar görmekte ve çoğu zaman patlamaktadır. Makat ağrısı ve ateşlenme gibi sorunlara neden olan bu durum vücudun yeniden harekete geçmesini sağlayacaktır. Vücut kılları tekrar zar ile kaplayana kadar onları imha etmek için bir sıvı salgılamaktadır. Her hangi bir işe yaramayan bu sıvı cilt dışına çıkmak için kılların giriş deliğini kullanırlar. Çıkabilmesi halinde günlük 2-3 damla olarak iç çamaşırınızı ıslatır ve kötü bir kokuya neden olacaktır.
Makatta Şişlik ve İltihap
Yukarıda belirttiğim sıvı her zaman cilt dışına kolayca çıkma imkanı bulamayabilir. Kılların giriş deliği tıkanması halinde bu mümkün olmayacaktır. Bu durumda cilt dışına çıkamayan sıvı şişlik ve iltihaba neden olacaktır. Aynı zamanda ciddi anüs ağrısı da görülen bu süreçte iltihap boşaltılması gerekir.
Göbekte Kıl Dönmesi Olur mu?
Evet arkadaşlar %95 gibi kuyruk sokumunda görülen Pilonidal Sinüs aynı zamanda bir çoğunuzun ilk defa duyacağı şekilde göbekte de olmaktadır. Tabii ki çok yaygın olmasa da bunun içinde tedavi yöntemleri geliştirilmiştir. Göbekte kıl dönmesi nerede olur? derseniz bir çoğunuzun da tahmin edeceği gibi göbek çukuru yada göbek deliği dediğimiz kısımda oluşmaktadır. Kuyruk sokumunda olduğu gibi kılların göbek çukuruna dökülmesi ve orada birikmesi ile oluşmaktadır. Hastalığın belirtisi genelde iltihap olup, aynı zamanda şişliğe neden olmaktadır.
Göbekte Kıl Dönmesi Tedavisi Nasıl Yapılır? Genel cerrahi uzmanları bu konuda ameliyatı önerse de siz kendi kendinize tedaviyi denemelisiniz. Çünkü ameliyat ile göbek deliği alınmakta olup, düz bir karına sahip olursunuz. Özellikle denize girerken falan çokk dikkat çekici olan bu durum kişiyi estetik açıdan etkilemektedir.
Banyoda Her Gün Temizleyin: Göbekte kıl dönmesi probleminde ameliyata onay vermeden önce mutlaka evinizde kendi kendinize çözüm aramalısınız. Bunun için ilk yapılması gereken banyoda ucu pamuklu bir çubuk ile göbek deliğinin içi temizlenmelidir. Bunun için bir süre günlük banyo alışkanlığı edinin ve her banyoda göbek deliğini biraz daha ileri götürecek şekilde gerçekleştirin. Bu şekilde çukur içinde biriken kıl, tüy gibi yabancı maddeleri temizlemeniz olasıdır. Bu şekilde çözüm bulamazsanız ameliyat olmaya karar verirsiniz.
Parmaklarda Oluşur mu?
Pilonidal Sinüs nerede olur? son cevabımız parmaklar olup, binde, on binde bir gibi düşük ihtimal olduğunu belirtmeliyim. Daha çok erkek berberlerinde görülen bu sorun meslekleri ile alakalı olduğu düşünülmektedir. Saç kesimi yaptığı esnada parmaklarında oluşan delik ile cilt altına girmektedir. Dediğim gibi çok nadir görülen bir durum olup, çok fazla üzerinde durmaya gerek yoktur.
Kadınlarda Kıl Dönmesi Olur mu?
En çok sorulan sorulardan biride bayanlarda kıl dönmesi olur mu? şeklinde olup, yukarıda da belirttiğim şekilde kadınlarda Pilonidal Sinüs riski taşımaktadır. Fakat görülme riski erkeklere göre %90 daha az olduğu söylenebilir. Nereden biliyorsun? derseniz genel cerrahi uzmanlık hayatımda yaklaşık 30 yıl oldu bir çok kadına kıl dönmesi ameliyatı yaptığımı söyleyebilirim. Bu arada benim kim olduğumu merak edenler için ben Op. Dr. Seher Şirin Genel Cerrahi ve Proktoloji (Makat Hastalıkları) uzmanıyım.
Yüzde Kıl Dönmesi Olur mu?
İnternet teknolojilerinin gelişmesi ile birlikte bir çok asılsız bilgi çok kolay bir şekilde paylaşılır hale gelmiştir. Onlardan biride yüzde Pilonidal Kist olup, geçtiğimiz günlerde Hürriyet Gazetesinin İnternet sayfasında yüzde kıl dönmesi şeklinde bir video paylaştılar aslında o video yıllardır youtube.com’da yer alan bir görüntü olup, bir erkek vatandaş cımbızla yüzünden uzunca bir kılı çekerek çıkarmaktadır. Bu sorunun adı kıl dönmesi değil, kıl batmasıdır. Özellikle kadınların bacaklarında epilasyon yada ağdaya bağlı olarak sık görülmektedir. Cilt dışına çıkamayan kıl cilt altında uzar ve bir müddet sonra sivilceye benzer şişliğe neden olmaktadır.
Bacakta Kıl Dönmesi Olur mu?
Bu hususta son bilgiyi bacaklar ile ilgili hususa verelim. Bacaklarda kıl dönmesi olmaz. Onun yerine kadınlarda (Ağda ve Epilasyon Yapanlarda) kıllar kökünden alındığı için kıl batması görülmektedir. Ciddi bir sorun değildir.
Evet arkadaşlar bu konuda aktaracaklarımız bu kadar olup, ben Doktor Seher Şirin olarak bu uzun yazıyı okuma zahmetine katlanan herkese teşekkür ederim. Bu konuda sormak istediğiniz soruları aşağıdaki soru ve yorum formundan iletebilirsiniz. Hastalarımdan geri kalan zamanlarda içtenlikle cevaplayacağım.
İyi günler hocam,
1 haftadır kuyruk sokumunun olduğu yerde ama sola yatık bir şişlik var çok ağrısı var bastırınca veya oturunca batıyo özellikle sırt üstü yatınca. Ben çıban veya sivilce sandım ama geçmedi sizce kıl dönmesi olur mu ?
Büyük olasılıkla kıl dönmesi ve hafif iltihaplanmaya bağlı ağrı oluşmuş. İltihap genişleyip apse yapmadan ilaç tedavisi olmalısınız. İltihap geçince de ameliyat gerekir.Erken aşamada ameliyat olmanızda fayda var.Ameliyattan önce mikrosinüsektomiyi araştırmanızı öneririm.
Hocam benim tam o gösterdiğiniz resimdeki kemiğim ağrıyor sizce kıl dönmesi midir? (Ama üstüne oturunca veya oraya bastırınca ağrıyor)
Eğer bastırınca ya da oturunca ağrıyorsa kemik kaynaklı ağrı da olabilir. O bölgede minik (toplu iğne başı kadar bile olsa ) kıl giriş delikleri ,şişlik varsa kıl dönmesi olabilir. Şişlik bazen siz hissedemezsiniz. Kemikle ilgili olarak ortopedi uzmanına ,kıl dönmesi için genel cerrahi uzmanına muayene olmanızda fayda var.
Benim hayalarım ile makat arasındaki çizgi üzerinde bir apse oluştu gün geçtikce büyüdü hastanede ürolog hekim kesip iltihabı çıkardı ve kıl dönmesi olabilir dedi.3-4 ay sonra yine tekrarladı hastanede ayni doktor tekrar orayı kesip iltihabı çıkardı ama hiç nir zaman kıl yumağı çıkmadı aradan 4 sene geçti şimdi ayni yerde tekrar başladı misket büyüklüğüne ulaştı gün geçtikce ordaki çizgi üzerinde ilerliyor. Nedir bu
Bahsettiğiniz bölgede kıl dönmesine fazla rastlanmaz. Folikülit dediğimiz ter bezleri, kıl dibi iltihabı ya ga perianal apse olabilir. Apse boşaltma müdahalesini üroloji uzmanı da yapabilse de ,bu konuda üroloji uzmanına değil de genel cerrahi uzmanına gitmelisiniz.
Merhaba hocam. Bu sabah hafif acıyla uyandım. Makata yakın sayılmaz, vajinayla makatın arasında. Makatın hafif alt çaprazında kalıyor ama aralarında 3-4 cm var tahminimce. Sivilce gibi bir şey çıkmış. Sıktım ama bir şey çıkmadı ve üzerine bastırdığım zaman acıyor. Bundan önce vajinamda akıntı çoğalmıştı. Acaba bu çıkan şey korkulacak bir şey mi?
O bölgede önemsiz bir kıl dibi iltihabı, minik bir apse, ya da siğil olabilir. Önceden vajinal akıntı olması siğil olabi,leceğini daha fazla düşündürür. Siğilse lezyonları tek tek yakmak apse ise iyice temizlemek gerekir. Kesin tanı için muayene olmalısınız.
merhaba hocam.
bende 5-6 ay önce sivilce gibi bir şey çıkmıştı kalçamda anüsün hemen dibinde üstte bi kaç kere şişip patladı kan çıktı sivilcedir diye önemsemedim. daha sonra geçti.
2 hafta kadar önce aynı bölgede beze gibi bir şişlik hissettim.4-5 gündür de büyüdü. son zamanlarda çok bilgisayar başında oturuyorum ve ağrı yapıyor. yer olarak beni tedirgin etti kıl dönmesi daha yukarıda mı olur her zaman yoksa kıl dönmesi midir?
Kıl dönmesi kuyruk sokumu kemiği hizasında olur.Muhtemelen sizin yaşadıklarınız makat apsesi. Bir kaç kez tekrarlaması ve büyümesi de fistül olabileceğini gösterebilir. Öncelikle apsenin tedavisi yapılmalı, ilaç tedavisi yanında cerrahi müdahaleyle boşaltmak gerekir. Sonra iltihap kuruyunca fistül olup olmadığı konusunu muayene ile değerlendirmek gerekir. Fistül oluşursa ameliyat olmanız gerekir.
Hocam ben bir defa ameliyat oldum şimdi Gine intap ve ağrı şişkinlik var şu anda asker deyim 90 günüm var nasıl yapmaliyim
Kıl dönmeniz tekrarlamış. Şu anda şişlik ve ağrı varsa iltihap ve apse olabilir.Apse biriktiyse de hastalık ,apse büyümeden yarmak ve iltihabı boşaltmak gerekir.Bulunduğunuz yerde apseyi boşalttırın. İltihaplıyken kıl dönmesi ameliyatı yapılmaz zaten.Tekrarlamış hastalarda da mikrosinüsektomi yapabiliyoruz.iltihap geçince uygunsa mikrosinüsektomi yapılabilir.
Hocam sag kalcamda kuyruk ucunun hemen yanin da bi agri var 3 gundur oturamiyorm
Ağrının yanında şişlik,ateş,kızarıklık varsa kıl dönmesi enfeksiyonu (apsesi )olabilir. En kısa zamanda iltihabın boşaltılması gereklidir. Zaman kaybetmeniz hastalığı büyütebilir.
Hocam kuyruk sokumunda hapse ile kist arasındaki fark nedir? Çok endişeliyim. Benim de kuyruk sokumumda çizginin tam üzerinde 2 3 parmak çapında elle dokununca hissedilebilen ve otururken ağrıyan bir şişlik var. Kıl dönmesi midir? 2 haftadır ara ara agrısını hissettiriyor. Annem önceleri hareketsizliktendir dedi ama kilolu biri değilim. Yorumunuzu bekliyorum. Teşekkür ederim
Kıl dönmesi hastalığı kuyruk sokumunda ,içi kıl dolu bir kisttir. Bu kist iltihaplanırsa ağrır,şişer ,bu duruma apse denir.Yani apse,kıl dönmesi hastalığının iltihaplanmış halidir. Apse acil bir müdahaleyle boşaltılması gerekir. Her iltihap yani apse kıl dönmesi hastalığını büyütür,ilerletir.Sizde o bölgede bir şişlik varsa büyük olasılıkla kıl dönmesi vardır.Muayene ve tedavi olmanız gerekir.
Hocam kıl dönmesi ameliyatlarının ücretleri ortalama ne kadar oluyor?
kıl dönmesinde tedavinin şekli,hastalığın boyutu,anestezi gerekip gerekmeyeceği gibi faktörler tedavi ücretini etkilemektedir. Bu nedenle önce muayene olup hangi yöntemin uygulanabileceği belirlenmelidir. Hastalığınız bizim uyguladığımız mikrosinüsektomiye uygunsa hastaneye yatmanız ve genel anestezi gerekmez, maliyet daha düşük olur. http://www.kildonmesiklinigi.com/tedavi-ucretleri.asp linkinden ayrıntılı bilgi alabilirsiniz.
Merhabalar hocam bende 3 günden beri benim makatta bi şişlik var ve agrı yapıyor dışkı attığım zaman bunun için ameliyat gerekir mi saygılar
Makata yakın ani oluşan ağrılı şişlik büyük olasılıkla anal hematom ya da boğulmuş-pıhtılaşmış basur olabilir. Makatın etrafında kıl dönmesi olmaz.Ağrıyı hafifletmek için küçük bir müdahaleyle pıhtıyı boşaltmak gerekebilir. Boşaltılmasa da 10 güne kadar kendiliğinden gerileyecektir.Kesin teşhis ve tedavi için muayene olmanızda fayda var. Bu süre zarfında ishal ya da kabız olmayın,tuvalette uzun kalmayın,ıkınmayın.
Kalçamın sağ tarafında sivilce gibi bir şişlik var ve her oturduğumda acıyor bunun kıl dönmesi olma ihtimali nedir
Kuyruk sokumuna ve orta hatta yakın ise,şişlik,ciltte birkaç delik,akıntı gibi belirtiler varsa ihtimal yüksektir. Kesin bir şey söylemek için görmek gerekir. Muayeneyle ek tetkik gerekmeden teşhis konulabilir.
Hocam 2 gündür kuyruk sokumu bölgesinde ağrım var ama fotoğrafta gösterilen bölgenin çok az altında yani popo arasında herhangi bir abdestimi yaparken sorun olmuyor ama hafif şişlik ve kızarıklık var yakınımda bir hastaneye gittim haftaiçi müdahale edilebileceği söylendi kıl dönmesi midir değil midir bilmiyorum ve 2 gün daha nasıl dayanıcam bilmiyorum ne yapabilirim
Şişlik olan yer makata çok yakınsa peri anal apse, biraz yukarıda ise kıl dönmesi olabilir. Şişlik ve kızarıklık ağrı ile birlikteyse enfeksiyon ve apse olabilir. Apse hafta arasını beklemez. İlk fırsatta boşaltılması gerekir. Bence tekrar bir hastanenin acil polikliniğine gitmelisiniz.
Hocam vajinal bölgemde iç kısmında bir şişlik vardı sıktım içinden yağ çıktı kıl dönmesi olabilir mi
Vajinal bölgenin dış kısmında (cildinde) ise kıl dibi iltihabı (folikülüt) ya da yağ kisti olabilir. O bölgede kıl dönmesi olmaz.İç kısımdaysa kadın hastalıkları uzmanının alanına girdiği için yorum yapmam doğru olmaz. O bölgeye ait özel kistler olabilir.
hocam kolay gelsin baldırımda bir beze var. sıktırınca bazen yağ bazen kan çıkıyor ve yürürken biraz canmı yakıyor. bacakta kıl dönmesi olmayacağını söylemissiniz. buda değil tahminimce. fakat bi kaç kişi kıl dönmesi olabileceğini bi kaç kişide göz çıbanı diye birşey varmış ondan olabilir dedi bi fikrinizi alabilirmiyim. bezenin çapı deri altında olduğu için sıktırınca yarım cm kadar. onun haricinde dışardn sivilce gibi görünüyor. teşekkür ederim şimdiden.
Bacakta olan sizdeki gibi lezyonlar kıl kaynaklı bile olsa kıl dönmesi hastalığı değildir. Kıl dibi iltihabı (folikülit) , yağ ve ter bezi iltihabı (hidroadenit) ya da yağ kisti iltihabıdır. Hiç bir müdahale gerektirmez. Sıkmanız iltihaplanma ihtimalini artırır. Aynı yerde olup sık sık sorun çıkarırsa küçük bir müdahaleyle çıkarılabilir.
teşekkr ederim hocam. hiç doknmuyorm o zaman geçmesse oktora öyle gidicem
Hocam benim kalça bölgem de ve makata doğru bir kıllanma var kuyruk sokumundan başlıyor ama ne bir ağrı ne bi akıntı oluyor doktora da hiç gitmedim.
Kıllanmanın fazla olması kıl dönmesi hastalığı olduğunu göstermez. Kıl dönmesi teşhisi için kuyruk sokumunda kıl giriş deliğini görmek ve altındaki kisti muayenede hissetmek gerekir.