Makat hastalıkları (anüs bölgesinde ya da anüs iç kısmında) ortaya çıkan hastalıklar hemen hemen tüm insanları yakından ilgilendirmektedir. Tedavide gecikme daha kötü sonuçlara yol açmaktadır. O nedenle hastalara geç kalmadan muayene ve tedavi olmalarını öneriyoruz. Peki, hastalar hangi bölüme ya da uzmanlık alanına randevu almaları gerekir? Sorunun cevabı yazımızda geniş kapsamlı bir şekilde yer almaktadır.
Genel Cerrahi Bölümü Bakar
Makat bölgesinde görülen hastalıklar ya da şikayetler (ağrı, akıntı, kanama, şişlik, apse vb) tüm sorunlar için ilk müracaat edeceğiniz bölüm genel cerrahi olmalıdır. İnsanlar genelde iç hastalıkları (Dahiliye) bölümüne müracaat etmektedir. Teşhis konusunda kısmen yeterli olsa bile tedavide maalesef dahiliye uzmanları sizin beklentinizi karşılayamaz. Yazının giriş kısmında da belirttiğimiz gibi genel cerrahi uzmanı seçeceğiz. Fakat dikkat etmeniz gereken önemli bir husus daha bulunuyor. Peki, tercih edeceğiniz doktor makat hastalıkları (proktoloji) konusunda yeteri kadar deneyimli mi? Buna bakmalıyız.
Proktoloji Uzmanı Olması Daha İyi Olur
Genel cerrahi çok geniş kapsamlı bir bölümdür. Onlarca hastalığın teşhis, tedavi ve hatta ameliyatını gerçekleştirmektedir. Bu nedenle bölüm içerisinde alt bölümler oluşturulmuştur. Bunlar Endokrin, Gastroenteroloji, Hepatopankreatobilier yanı sıra meme ve obezite cerrahisi gibi alt dalları bulunmaktadır. Bunlara ek olarak ise Proktoloji bulunmaktadır.
Proktoloji Uzmanı Nedir, Hangi Hastalıklara Bakar?
Anorekral hastalıkların (kalın bağırsak, rektum ve anal bölgede görülen) hastalıkların teşhis ve tedavisinde daha ehil kişilerdir. Tabii ki genel cerrahi alanının hastalıklarını da tedavi etmelerine karşın Proktoloji alanında ek uzmanlık eğitimi alarak kendilerini bu alanda daha da geliştirdikleri söylenebilir.
Proktoloji Uzmanı Olan Hastaneler Hangileri?
İstanbul’da hemen hemen tüm hastanelerde genel cerrahi uzmanı bulunur. Bu doktorların proktoloji alanında yetkin olup, olmadığını hastane yönetimine ya da doktorun kendisine sorarak öğrenebilirsiniz. Ben size bu alanda uzman bazı doktor isimleri önereceğim.
Op. Dr. Atilla Kaya
İlk tanıyacağımız hekim Atilla KAYA olup, genel cerrahi alanı yanı sıra saç, sakal ve kaş ekimi gibi medikal estetik uygulamalarda da yakından tanınan isimlerden biridir.
1961 Malatya doğumlu olan uzmanımız 1986 yılında Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesinden mezun olmuştur. Uzmanlık eğitimini de aynı üniversitede gerçekleştirmiştir. 2006 yılına kadar Osmaniye’de sağık hizmeti vermiştir. 2006 Sonrası ise İstanbul’a gelerek hizmetine burada devam etmektedir.
Geçtiğimiz yıllarda kıl dönmesi tedavisinde adeta devrim niteliğinde bir uygulama olan Mikro Sinüsektomi yöntemini geliştirmiş olup, kıl dönmesi hastalarının yaşadığı sıkıntıyı %90 oranında azaltmıştır. Ameliyat olan hasta aynı gün işine, okuluna dönebilme imkanı sağlamaktadır. Diğer yöntemlerde ise hasta 2-6 hafta arası evde istirahat etmesi gerekir.
Op. Dr. Seher Şirin
Kadın genel cerrahi uzmanı denince en çok tercih edilen isimlerden biri Doktor Seher Şirin Antalya’da hasta kabulüne devam etmektedir.
1961 Yılında Karaman’da hayata merhaba diyen Seher Hanım 1985 yılında İstanbul Üniversitesi Cerrahpaşa Tıp Fakültesinden mezun olmuştur. 1994 Yılına gelindiğinde ise SSK İstanbul Eğitim ve Araştırma Hastanesi (Samatya Hastanesinde) genel cerrahi uzmanlığını tamamlamıştır.
Zorunlu görev sonrası uzmanlık eğitimini tamamladığı SSK İstanbul Eğitim ve Araştırma Hastanesine dönerek 17 yıl boyunca burada genel cerrahi uzmanı olarak hizmet vermiş ve emekli olmuştur. Proktoloji alanı yanı sıra özellikle her 8 kadından birinde görülen meme kanseri ve diğer meme hastalıkları teşhis ve tedavisini de yapmaktadır.
Op. Dr. Adil Altınsoy ANKARA
Şimdi’de Ankara’dan önemli bir isimle devam edelim. Doktor Adil Altınsoy başkentin ünlü proktoloji uzmanlarından biridir. 2014 Yılına kadar Sincan Devlet Hastanesinde görev yapmış olup, şimdi kendi yerinde hasta kabulüne devam etmektedir.
Kendisi de Ankaralı olan uzmanımız 1962 yılında hayata merhaba demiştir. 1987 Yılında Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesinden mezun olup, 1993 yılında ise genel cerrahi uzmanı olmuştur. Uzmanlık tezini makat hastalıklarına ameliyatsız çözümler ile almıştır. Yani 30 yıl öncesi bugünlerin alt yapısını hazırlamıştır. Şuan bir çok anal bölge hastalığını ameliyatsız yöntemlerle tedavi etmektedir.
Op. Dr. Ergun Aygören BURSA
Türkiye’nin en büyük 4. kenti Bursa’ya uzanıyoruz. Burada karşımıza asker kökenli bir doktor olan Ergun Aygören çıkıyor. Doktorluk hayatı hep askeri hastanelerde geçmiş olup, güler yüzlü ve enerjik yapısı ile binlerce insana sağlık hizmeti vermiştir.
1958 Yılında Balıkesir’de hayata merhaba demiş olup, 1976 yılında Ege Üniversitesi Tıp Fakültesinde eğitim aldıktan sonra Gülhane Askeri Tıp Fakültesinde uzmanlık eğitimi almıştır. 2002 Yılında Tabip Albay olarak emekli olmuştur. Şuan Bursa’nın Nilüfer ilçesinde hasta kabulüne devam etmektedir.
Makat Hastalıklarında Muayene Nasıl Yapılıyor?
Hastaların tercih edilmesi gereken bölüm ve doktor bilgisini aktardıktan sonra şimdide doktora gittiğinizde muayenenin nasıl yapıldığına bakalım. Muayene işlemi yaşadığınız soruna göre farklılık gösterebilir. Çünkü makat hastalıkları denince anüs iç kısmı, çevresi ya da kuyruk sokumu dediğimiz daha üst kısımları kapsamaktadır. O nedenle yaşadığınız soruna göre muayene tipi farklılık gösterebilir.
İsterseniz hemoroid muayenesi ile sürece göz atalım. Hastaların büyük bir bölümü dışkılama esnası ve sonrasında kanama ya da meme şikayeti ile doktora müracaat etmektedir. Burada yapılması gereken ilk işlem hastanın secde vaziyetinde sedye üzerine oturmasıdır. Bu noktadan sonra göz muayene, parmakla kontrol (rektal tuşe) ve anoskopi muayenesi yapılabilir.
Kıl dönmesi muayenesi ise oldukça farklıdır. Sorun kuyruk sokumu bölgesinde olduğu için anüs çevresi ve iç kısmı ile ilgili işlem gerekmez. Doktorun yapacağı işlem kuyruk sokumu bölgesine göz atmak olacaktır. Çünkü gözle muayene esnasında kıl dönmesi giriş ve çıkış delikleri fark edilebilir. Böylece kıl dönmesi problemi kolaylıkla teşhis edilir. Makat hastalıkları muayenesi ile ilgili daha fazla bilgiye ilgili menüden ulaşabilirsiniz.
hocam merhabalar anüs çevresinde kızarıklık ve yanma hissi var tuvalet kağıdı ile anüs içine doğru baskı yaptığımda çok az pembemsi bi sıvı geliyor tuvalet sırasında sonrasında problem günlük hayatta acı ağrı vs.. yok muayene olmalıyım geçici bir durummudur teşekkürler..
Bastırınca pembe akıntının olması makatta fistül olma ihtimalini gösterir. Düşük olasılıkla fissür (çatlak ) de olabilir. Fistül varsa ameliyat olmanız gerekecektir.Bu nedenle genel cerrahi uzmanına kesin teşhis için muayene olmalısınız.
Hocam kolay gelsin Makat bölgesinde kaşınma mevcut aynı zamanda kuruluk varmış gibi bir his vermekte dışkıyı yaptıktan sonra su ile temizlik yapıp akabinde tuvalet kağıdı ile kurulama yaptığımda acık kırmızı renkte nokta şeklinde kan bulaşığı olmakta tuvalet kağıdı üstünde, ağrı yok hafif yanma olmakta.Bu 1 yıl içinde 2 veya 3 kez oldu.Bir yıl önceden böyle bir şey yoktu.
Makat kaşıntısının en önemli sebepleri fissür,fistül,siğil gibi makat hastalıklarıdır. Öncelikle makat hastalığının varlığını kontrol açısından genel cerrahiye muayene olmalısınız.Diğer bir sebep anal dermatittir. Sizde kaşıntırı artıran yiyeceği tespit edin ve bir daha yemeyin. makatınızı yeteri kadar (az ya da çok değil) ve yalnız duru suyla yıkayın,kurulayın. Terleme varsa mutlaka gün içinde kurulayın. Sentetik ve dar çamaşırlar giymeyin. Şiddetli ve tahriş edecek şekilde kaşımayın. Kanama kaşıntının tahrişine bağlı gibi görülüyor.
tuvalet sırasında makatta kanama oluyor iki kez rektal krem kullandım yine de kanama meydana geliyor otururken çok az ağrı var n yapmam lazım hangi bölüme gitmem lazım söylerseniz sevinirim
Makattan kanama mutlaka izah edilmesi gereken bir bulgudur. Hemoroid,fissür gibi iyi huylu hastalıklardan olabildiği gibi barsağın kötü huylu tümörlerinde de olabilir. Bu nedenle ilk fırsatta muayene ,özellikle anoskop muayenesi olmalısınız.
Makattan kanama ,sebebinin bilinmesi,açıklanması gereken bir belirtidir. hafif ağrınız olduğundan muhtemelen makat çatlağından kanamış olabilir. Şimdilik kabız kalmayın,sert dışkılamayın. Bol sebze,salata ve lifli meyveler tüketin. Dışkılamanız gelince ertelemeyin,bekletmeyin. İlk fırsatta da genel cerrahi uzmanına muayene olun. Muayenede elle muayenenin yanında anoskop muayenesinin de yapılması kanama odağının bulunmasına daha fazla yardımcı olacaktır.
Tuvalet sırasında makatın dışında arka tarafında kanama oluyor bir iki kez rektal krem kullandım hala geçmedi normal hayatta sandalye ye oturduğumda makat bölgesi biraz ağrıyor kuyruk sokumunun olduğu kısım ne yapmam gerekiyor hangi bölüme gitmem lazım söylerseniz sevinirim şimdiden teşekkürler bu arada ben 20 yaşındayım
Makatın dışından kanama ve iltihaplı akıntı varsa anal fistül ya da kıl dönmesinin aşağıya uzanmış durumu olabilir.Her iki hastalıkta da ameliyat gerekir. Kesin teşhis ancak muayeneyle konabilir. Zaman geçtikçe hastalık ileri evreye doğru gider.İlk fırsatta muayene olmalısınız.
Hocam yaklaşık 1-2 aydır oturduğum zaman makat bölgemde bir sıcaklık oluşuyor ve istemsizce gaz kaçırıyorum.Bazen gaz kaçırdığımı farkedemiyorum ve kötü bir koku geliyor.Ne yapmam,nereye başvurmam gerekir?
akat kaslarında zayıflama ,makat kaslarının bir makat hastalığı nedeniyle bozulması gibi sebeplerden dolayı istemsiz gaz kaçırma olabilir. Genel cerrahi uzmanına makat hastalığı açısından ve kasların durumuyla ilgili muayene olmalısınız. Anal manometri (kas basıncı ölçme) gerekebilir.
Bağırsak tembelliği ve kronik kabızlık nedeniyle makatın hemen yukarısında duyarlılık azalması olabilir. Bağırsakları çalıştırmak için beslenme ve yaşam tarzınızı değiştirmelisiniz. Bol sebze,lifli meyve ve bol su tüketin,hareketinizi artırın.Dışkınız gelince bekletmeyin. Dışkılama öncesinde 5 dakika sıcak suya oturabilirsiniz.
hocam 1 haftadır makadımın iç kısmında ara ara 3 5 saniye kadar şiddetli bir ağrı giriyor acaba ne olabilir saygılar sunuyorum bu arada ben 67 yaşında bir bayım teşekkürler
Makat kaslarının ani kasılması,makatın iç kısmında dışkı,gaz ya da tümörle dolgunluğa bağlı bası olması gibi sebeplerden olabilir. Özellikle 67 yaşında olmanızdan dolayı muayene şarttır. Kolonoskopi yaptırmak da gerekecektir.
merhaba hocam benım sorunum makat acısı yanması kasınması bazen oluyor krem kullanıyorum geciyor sonra tkrar nuks edıyor dışkılama bıraz sert geldiği oraya değdiği zaman acı oluyor bır ara dışkıda mukus akıntısı da olmuştu sizce neden olmuş olabılır
Sert dışkılama sonrasında genellikle çatlak (fissür),ıkınıyorsanız anal hematom olabiliyor. İlk başlarda çatlak yüzeyeldir. Kabızlığınızı engellediğinizde kendiliğinden geriler. Kabız kalmamak için bol sebze,salata,lifli meyveler ,kepekli tahıl ürünleri,bol su tüketmelisiniz. Hareketinizi artırın.Dışkılama ihtiyacınız geldiğinde bekletmeyin,ertelemeyin.Geçmezse muayene olmalısınız.
Merhaba, ben çoğunlukla kabızlık sorunu yaşıyorum. Belirli aralıklarla Tuvalette kanama oluyor ve makatta sarkma farkettim yada şişlik. Tuvalete çıkabildiğim zaman ise uzun süre ağrı çekiyorum.belirli bir bölgede kesik gibi ağrıyor. Doktora gitmedim ne önerirsiniz?
Kabızlıkta,sert dışkılayanlarda ,tuvalette fazla ıkınanlarda fissür,hemoroid,makat sarkması gibi problemler olabilir.En önemli tedavi yöntemi kabızlığa engel olmaktır.Ağrınızın azalması için dışkılamadan önce ve sonra 5 dakika sıcak suya oturabilirsiniz.Kesin teşhis ve tedavi için de muayene olmalısınız.
Hocam merhaba,, 28 yaşındayım, 8 yaşındayken kıl dönmesi çok etkili olmuştu, yaklaşık 2 ay süren bir tedavi sürecim ve 2.5 saatlik bir ameliyat sonucu çözüme kavuşmuştu..
Bugüne kadar da hiçbirşekilde bir problem yaşamadım..
Fakat 3-4 gündür, Kemiğin sonlandığı makat bölgesinde ağrı var, Ama dışarıya vuran bir görüntü Yok.. yanık gibi böyle üzerine oturmakta çok zorlandığım bir ağrı.. Ne yapmamı önerirsiniz ?
8 yaşında kıl dönmesi çok çok nadirdir. 18 demiş olabilir misiniz? Şu anda nüks olabileceği gibi kuyruk sokumu kemiğine bağlı da olabilir. Muayeneyle görmek gerekir.
Merhabala. Makat bölgemde basur memesi olduğu tahmin ettiğim 2-3 parça var ve dışarda duruyorlar 3 gündür. Krem sürerek tahrişi engellemeye çalışıyorum ama sosyal hayatımı olumsuz olarak etkiliyor. Daha öncesinde de olurdu fakat çok sık yaşadığım bir problem değil en son 1 yıl önce olmuştur. Hiç doktora gitmedim bunun için ama bu sefer çok rahatsız ediyor doktora gitmeyi planlıyorum, regl olduğum için gidemiyorum. Ne yapmamı önerirsiniz en azından rahatsızlığı gidermek dışarda olanların içeriye girişini sağlamak için ?
Gerçekten sorunuzu atlamışım. Cevapladım. Kusura bakmayın.
Ani ıkınma sonrasında oluştuysa anal hematom ya da 3-4.derecede hemoroid olabilir.kabız kalmayın,sert dışkılamayın. Bol sebze,salata,lifli meyveler ve bol su tüketin. Hareketinizi artırın.Tuvalette ıkınmayın,uzun kalmayın.İlk fırsatta da muayene olun. Regl olmanızın biz doktorlar açısından önemi yok.
Merhaba ben genelde kabızım bi kaç gün önce kayısı çayı içtim ishal oldum ama bu seferde kan geldi daha öncede olmuştu korktum acile gittim test sonuçları temiz çıktı hamoroid dedi doktor ama her kayısı çayı içtiğimde kanlı geliyor ne yapmam lazım lütfen yardımcı olur musunuz şimdiden teşekkür ederim
Bence Gastroenteroloğunuz bu şekilde konuşarak doğru yapmamış. Makat fistülü oluştuktan sonra ameliyat şarttır. Hiç bir Genel Cerrahi uzmanı ne kadar kesip biçmeyi sevse de fistül ameliyatını severek yapmaz (ben de dahil).Çünkü fistül ameliyatı başarı şansı düşük,nüks oranı yüksek ve sevimsiz bir ameliyattır. Yani kesmeyi sevdiğinden değil mecburen ameliyat gerektiğinden yapar.Fistülle bilrlikte iltihaplı bağırsak hastalıkları da eşlik edebilir diye tedbir olarak gastroenterolojiye göndeririz,yoksa fistülü ameliyatsız ilaçla tedavi etsin diye değil.
Bazı bitki çayları (sinameki otu ekstresi içerenler) barsakta tahriş yaparak kanama yapabiliyor. Kanama önemli bir belirti olduğundan sebebi mutlaka izah edilmeli.Öncelikle makatın içi de anoskopla bakılmalı.Kanamayı izah eden bir hastalık bulunamazsa kolonoskopi gereklidir.
Proktalgia fugaks da muayene ve tetkiklerde hiç bir şey bulunamaz,o bölgeye giden sinir hassasiyeti nedeniyle olur. tekrar ayrıntılı muayene,anoskop muayenesi ,kolonoskopi ve MR çektirilebilir. Ağrıya neden olacak sebep bulunmazsa belirttiğiniz teşhise yönelik tedaviler yapılır.
Kuyruk sokumunda kıl dönmesi hastalığınızdan veya kuyruk sokumu kemiğinde travmadan dolayı ağrınız olabilir.Kesin bir şey söylemek için genel cerrahi muayenesi olmalısınız. Kıl dönmesi varsa kliniğimizde uygulanan mikrosinüsektomiyi araştırmadan ameliyat olmayın.Muayenede kıl dönmesi bulunamazsa ortopedi uzmanı kemik açısından değerlendirmeli.
Hocam 1 aydır makatan çok pis dışkı kokusuna benzer bir koku geliyo napmalıyım utanıyorum sosyal hayatım bitti
Makatta koku akıntıyla birlikteyse makat fistülü olabilir. Fistülse zaman kaybetmeden ameliyat ,gerekirse laserle ameliyat olmalısınız. Akıntı olmadan kendiliğinden istemsiz gaz çıkışı varsa makat kaslarında bir gevşeklik olabilir.Kesin bir şey söylemek için muayene etmek gerekir.
iyi günler ben makat çatlağı ameliyatı oldum ama 6 ay geçmesine rağmen tam iyiyim diyemiyorum .Sürekli az yada çok ağrım oluyor doktoruma tekrar gittiğimde ameliyat komplikasyonu dedi ama şimdi tekrar ağrıya yanmada eklendi makat çatlağım tekrarlar mı çok korkuyorum bundan ne zaman geçer iyi günler hocam
Ameliyat veya fissür zemini iltihaplanmış olabilir.Ya da %3 ihtimalle ameliyat fayda etmemiştir,kesilen kasın yerinde nedbe dokusu oluşmuştur,sert veya aşırı sulu dışkı çıkarıyorsunuzdur.Bu durumlarda iyileşme görülmeyebilir.
hocam ben size bu uctur yaziyorum ama cevap vermedini ben vucut gelistirme hocasiyim yurt disina geldim 6 aydir evdeyim spor yapmiyorum disari bile cixmiyorum 1 aydir ben buyuk abdeste gidiyorum kabiz deyilim barsaxlarimdan ses geliyor tuvalete gidiyorum yapiyorumda ama sonradan hem anal yerim axriyor hemde penisimin altarafina kadar yaniyor ve axriyor deyisik bi axri cox rahatsiz ediyor beni kan yoc hergunde lava boya gidiyorum en az 2 litre su iciyorum ama yinede kotuyum allah rizasi icin bama bi cevap yazin lutfen yani neyapim bilmim allah rizasi icin kafayi yemek uzereyim acaba hic hareket etmiyorum yurumuyorum bile ondan ola bilirmi?
Merhaba hocam bundan bir hafta önce kabuz oldum diskimi yapar iken kanama meydana geldi az bir kanama değil şimdi ise bir haftadır günde bir yada iki kez tuvalete gittim de her diskimi yapmam da çok aşırı ve çok koyu renkte kan gelmekte çok dediğim çay bardağının yarışı kadar diye bilirim ne yapmam lazım hangi bölüme gitmem lazım yardım ci olurmusunuz. Teşekkürler
Kanama hemoroid,fissür gibi iyi huylu hastalıklardan olabileceği gibi bazen kötü huylu hastalıktan da olabilir. Bu nedenle mutlaka açıklanması gereken önemli bir belirtidir. Genel cerrahi uzmanına muayene olmalısınız.