Makat hastalıkları (anüs bölgesinde ya da anüs iç kısmında) ortaya çıkan hastalıklar hemen hemen tüm insanları yakından ilgilendirmektedir. Tedavide gecikme daha kötü sonuçlara yol açmaktadır. O nedenle hastalara geç kalmadan muayene ve tedavi olmalarını öneriyoruz. Peki, hastalar hangi bölüme ya da uzmanlık alanına randevu almaları gerekir? Sorunun cevabı yazımızda geniş kapsamlı bir şekilde yer almaktadır.
Genel Cerrahi Bölümü Bakar
Makat bölgesinde görülen hastalıklar ya da şikayetler (ağrı, akıntı, kanama, şişlik, apse vb) tüm sorunlar için ilk müracaat edeceğiniz bölüm genel cerrahi olmalıdır. İnsanlar genelde iç hastalıkları (Dahiliye) bölümüne müracaat etmektedir. Teşhis konusunda kısmen yeterli olsa bile tedavide maalesef dahiliye uzmanları sizin beklentinizi karşılayamaz. Yazının giriş kısmında da belirttiğimiz gibi genel cerrahi uzmanı seçeceğiz. Fakat dikkat etmeniz gereken önemli bir husus daha bulunuyor. Peki, tercih edeceğiniz doktor makat hastalıkları (proktoloji) konusunda yeteri kadar deneyimli mi? Buna bakmalıyız.
Proktoloji Uzmanı Olması Daha İyi Olur
Genel cerrahi çok geniş kapsamlı bir bölümdür. Onlarca hastalığın teşhis, tedavi ve hatta ameliyatını gerçekleştirmektedir. Bu nedenle bölüm içerisinde alt bölümler oluşturulmuştur. Bunlar Endokrin, Gastroenteroloji, Hepatopankreatobilier yanı sıra meme ve obezite cerrahisi gibi alt dalları bulunmaktadır. Bunlara ek olarak ise Proktoloji bulunmaktadır.
Proktoloji Uzmanı Nedir, Hangi Hastalıklara Bakar?
Anorekral hastalıkların (kalın bağırsak, rektum ve anal bölgede görülen) hastalıkların teşhis ve tedavisinde daha ehil kişilerdir. Tabii ki genel cerrahi alanının hastalıklarını da tedavi etmelerine karşın Proktoloji alanında ek uzmanlık eğitimi alarak kendilerini bu alanda daha da geliştirdikleri söylenebilir.
Proktoloji Uzmanı Olan Hastaneler Hangileri?
İstanbul’da hemen hemen tüm hastanelerde genel cerrahi uzmanı bulunur. Bu doktorların proktoloji alanında yetkin olup, olmadığını hastane yönetimine ya da doktorun kendisine sorarak öğrenebilirsiniz. Ben size bu alanda uzman bazı doktor isimleri önereceğim.
Op. Dr. Atilla Kaya
İlk tanıyacağımız hekim Atilla KAYA olup, genel cerrahi alanı yanı sıra saç, sakal ve kaş ekimi gibi medikal estetik uygulamalarda da yakından tanınan isimlerden biridir.
1961 Malatya doğumlu olan uzmanımız 1986 yılında Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesinden mezun olmuştur. Uzmanlık eğitimini de aynı üniversitede gerçekleştirmiştir. 2006 yılına kadar Osmaniye’de sağık hizmeti vermiştir. 2006 Sonrası ise İstanbul’a gelerek hizmetine burada devam etmektedir.
Geçtiğimiz yıllarda kıl dönmesi tedavisinde adeta devrim niteliğinde bir uygulama olan Mikro Sinüsektomi yöntemini geliştirmiş olup, kıl dönmesi hastalarının yaşadığı sıkıntıyı %90 oranında azaltmıştır. Ameliyat olan hasta aynı gün işine, okuluna dönebilme imkanı sağlamaktadır. Diğer yöntemlerde ise hasta 2-6 hafta arası evde istirahat etmesi gerekir.
Op. Dr. Seher Şirin
Kadın genel cerrahi uzmanı denince en çok tercih edilen isimlerden biri Doktor Seher Şirin Antalya’da hasta kabulüne devam etmektedir.
1961 Yılında Karaman’da hayata merhaba diyen Seher Hanım 1985 yılında İstanbul Üniversitesi Cerrahpaşa Tıp Fakültesinden mezun olmuştur. 1994 Yılına gelindiğinde ise SSK İstanbul Eğitim ve Araştırma Hastanesi (Samatya Hastanesinde) genel cerrahi uzmanlığını tamamlamıştır.
Zorunlu görev sonrası uzmanlık eğitimini tamamladığı SSK İstanbul Eğitim ve Araştırma Hastanesine dönerek 17 yıl boyunca burada genel cerrahi uzmanı olarak hizmet vermiş ve emekli olmuştur. Proktoloji alanı yanı sıra özellikle her 8 kadından birinde görülen meme kanseri ve diğer meme hastalıkları teşhis ve tedavisini de yapmaktadır.
Op. Dr. Adil Altınsoy ANKARA
Şimdi’de Ankara’dan önemli bir isimle devam edelim. Doktor Adil Altınsoy başkentin ünlü proktoloji uzmanlarından biridir. 2014 Yılına kadar Sincan Devlet Hastanesinde görev yapmış olup, şimdi kendi yerinde hasta kabulüne devam etmektedir.
Kendisi de Ankaralı olan uzmanımız 1962 yılında hayata merhaba demiştir. 1987 Yılında Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesinden mezun olup, 1993 yılında ise genel cerrahi uzmanı olmuştur. Uzmanlık tezini makat hastalıklarına ameliyatsız çözümler ile almıştır. Yani 30 yıl öncesi bugünlerin alt yapısını hazırlamıştır. Şuan bir çok anal bölge hastalığını ameliyatsız yöntemlerle tedavi etmektedir.
Op. Dr. Ergun Aygören BURSA
Türkiye’nin en büyük 4. kenti Bursa’ya uzanıyoruz. Burada karşımıza asker kökenli bir doktor olan Ergun Aygören çıkıyor. Doktorluk hayatı hep askeri hastanelerde geçmiş olup, güler yüzlü ve enerjik yapısı ile binlerce insana sağlık hizmeti vermiştir.
1958 Yılında Balıkesir’de hayata merhaba demiş olup, 1976 yılında Ege Üniversitesi Tıp Fakültesinde eğitim aldıktan sonra Gülhane Askeri Tıp Fakültesinde uzmanlık eğitimi almıştır. 2002 Yılında Tabip Albay olarak emekli olmuştur. Şuan Bursa’nın Nilüfer ilçesinde hasta kabulüne devam etmektedir.
Makat Hastalıklarında Muayene Nasıl Yapılıyor?
Hastaların tercih edilmesi gereken bölüm ve doktor bilgisini aktardıktan sonra şimdide doktora gittiğinizde muayenenin nasıl yapıldığına bakalım. Muayene işlemi yaşadığınız soruna göre farklılık gösterebilir. Çünkü makat hastalıkları denince anüs iç kısmı, çevresi ya da kuyruk sokumu dediğimiz daha üst kısımları kapsamaktadır. O nedenle yaşadığınız soruna göre muayene tipi farklılık gösterebilir.
İsterseniz hemoroid muayenesi ile sürece göz atalım. Hastaların büyük bir bölümü dışkılama esnası ve sonrasında kanama ya da meme şikayeti ile doktora müracaat etmektedir. Burada yapılması gereken ilk işlem hastanın secde vaziyetinde sedye üzerine oturmasıdır. Bu noktadan sonra göz muayene, parmakla kontrol (rektal tuşe) ve anoskopi muayenesi yapılabilir.
Kıl dönmesi muayenesi ise oldukça farklıdır. Sorun kuyruk sokumu bölgesinde olduğu için anüs çevresi ve iç kısmı ile ilgili işlem gerekmez. Doktorun yapacağı işlem kuyruk sokumu bölgesine göz atmak olacaktır. Çünkü gözle muayene esnasında kıl dönmesi giriş ve çıkış delikleri fark edilebilir. Böylece kıl dönmesi problemi kolaylıkla teşhis edilir. Makat hastalıkları muayenesi ile ilgili daha fazla bilgiye ilgili menüden ulaşabilirsiniz.
Meraba hocam benim durumum arkadaşlarsan çok farklı bugün ilk defa daha önce başıma gelmeyen bişey hissettim analımdan içeri sıcak birşeyler almak hissi oldu ve bu beni aşırı tedirgin ediyo bir açlık mış gib ne yapmam lazım yardım edin
Makatınızda ağrı da varsa apse içeriye boşalmış olabilir. Ya da fistül akıntısı içeriye akıntı yapabilir. Muayene etmek gerekir. Fistül ya da apse varsa ameliyat gerekir.
Hocam kanama çok sık değil ama ağrım var. Ayrıca iltihapta var. Çok kötü koku şikayrtimde var. Ne yapmalıyım. Benim yıllarca ishal şikayetim vardı ondan olabilirmi..
Kötü kokulu akıntı yapan hastalık genellikle makat fistülüdür. İshal de olduğundan dolayı iltihabi barsak hastalıkları açısından ileri tetkik yapılması gerekir. Crohn hastalığı gibi barsak hastalıkları ile makat hastalığı birlikte bulunabilir.Makattaki akıntıyı açıklamak için genel cerrahi uzmanına,ishal için ve barsakların muayenesi için gastroenteroloji uzmanına muayene olmalısınız.
Çok teşekkürler hocam size saygılarımı sunuyorum kolay gesin.
Ben ev hanımı kabızlık sorunum var iki defa basur ameliyeti oldum birincisine daraltma yapıldı büyük tuvaletimi zorla ve ince olarak yapıyordum tekrar ameliyet genişletme yapılması gerekiyor dedi doktor ve yaptı iki yıl önce Şimdi bir kac aydir makatimda içten bir ağırlık bir ağrı var tuvaletimi tam olarak bosalmiyor bazen iki üç gündebir çıkarım bazen günde iki üç defa çıkarım tuvalette azar azar ancak tam boşalır çok korkuyorum ya bende kolon kanseri varsa kan filan gelmiyor tuvaletimi yaptığım zaman birşey agirmiyor birgün bir şey yapmasam ağıryor ne yapmam gerekiyor nasıl iyimiyim kötümü aydınlatırsanız çok memnun olurum
Hemoroid ameliyatlarından sonra komplikasyon (yan etki) olarak makat daralması olabilir. Oldukça sıkıntılı bir durumdur. Oluşmaması için makata olan müdahalelerde tüm memelere tek seansta uygulama yapmamak gerekir. Düzensiz dışkılama nedeniyle öncelikle anüs muayenesi ve anoskop muayenesi gerekir. Muayenede bir özellik bulunamazsa kolonoskopi yaptırmanızda fayda var.
Merhaba hocam hayırlı günler benim rahatsızlığım normal doğumla başladı doğumdan sonra dışkıda çok zorlandım bir ay sadece sol tarafıma uzanabildim oturamyordm bile sonralarda makatta kan çok kanama geliyordu genel cerrahi çatlak olabilir dedi 3 sene olacak doğum yapalı senede 3 yada 4 kez karın şişkinliğiyle hastaneye gidiyorm bağırsakta mikrop olabilir dedi doktor kabızlığım yok her lavaboya çıkıyorum ama 5kiloluk bile ağır kaldırsam sonrasında dışkıda kanamam oluyor çok kanıyor çok özür dileyerek söylüyorum sonrasına gün boyu gazı tutamama oluyor toplum içine çıkmaya utanıyorum yaşim 28
Birde büyük abdestimi geldi an lavaboya gitmem gerekiyor tutamyorum sancısı oluyor
Çatlak 3 yıl önce başladıysa ve hala devam ediyorsa kronikleşmiş demektir. Kr. fissürde kaslar ileri, derecede kasıldığı için gaz tutamama gibi şikayet olmaz,bu nedenle de fissür olduğunu pek düşünmem. Dışkılama harici kanama, dönem dönem ileri derecede karın şişliği ileri tetkik gerektiren bir durumdur. Karın ve makat muayenesi sonrasında karın ultrasonu ve kolonoskopi yapılması gerekebilir.
hocam ayda bir kan geliyor 3 4 günden beri büyük abdestimi yapınca gelmeye başladı peçeteye silince belli oluyor yardımcı olursanız sevinirim
Makattan kanama önemli bir belirtidir. Yaşınız gençse hemoroid,fissür,barsak iltihabı gibi iyi huylu olan ancak tedavi gerektiren hastalıklardan olma ihtimali yüksektir. Yaşınız 40 yaş üzerinde,ailede bağırsak kanseri varsa iyi huylu olmayan,tümör gibi durumlardan kanayabilir. Bu nedenle ilk fırsatta muayene ile kanamanın neden kaynaklandığı tespit edilmelidir.
Yırtık dediler hocam doktora gittim hala kanama geliyor hala bi sonuca ulaşamadım
hocam merhaba yaklaşık 15 gün önce hafif damla seklinde makatta kanamam oldu 1 defa daha sonra olmadi fakat 15 gündür tuvalete girdikten sonra makatta agri biber yanması tarzinda 3-4 saat süren oturamiyorum yatamiyorum cok siddetli yanma daha sinra tekrar tuvalete gidene kadar hic bir sıkıntı yok ne yanma ne kasinti hicbirsey olmuyor yardımcı olursaniz sevinirim…
Büyük ihtimalle makatınızda ağrı yapan sebep anal fissür. Kabızlık ya da ishal sonrasında oluşur.Henüz 15 günlük olduğundan,kronikleşmediğinden ilaçla tedavi edilebilir. İlaç tedavisine yanıt vermezse ya da süreyi uzatırsanız ameliyat ya da botoks gerekebilir. Dışkılama öncesinde ve sonrasında 5 dakika sıcak suya oturabilirsiniz. Dışkılamadan önce anüsün hafif içine doğru vazelinli pomatlar sürebilirsiniz. Kesin teşhis ve ilaç tedavisi için vakit geçirmeden muayene olmalısınız.
Hocam makattan dışkı sonrası ağır kaşıntı oluyor . Ve tahriş yanma oluşuyor lütfen yardım edin dayanılacak bir durum değil artık.
Makatta kaşıntı yapan hastalıklar dış hemoroid, fissür, fistül,siğil gibi hastalıklardır. Bu hastalıkların teşhis ve tedavisi için muayene olmalısınız. Fistül varsa ameliyat,siğil tek tek takarak,fissür ameliyat ya da botoksla tedavi edilebilir. Muayene sonrasında bu hastalıklar bulunamazsa anal dermatit ya da barsak paraziti olabilir. Dışkıdan sonra makatınızı yeteri kadar (az ya da çok değil) ve yalnız duru suyla yıkayın,mutlaka kurulayın,dar ve sentetik çamaşır giymeyin. acılı,baharatlı yiyecekler yemeyin. www. sehersirin. com sitesinde makat kaşıntısı ile ilgili geniş bilgiler bulabilirsiniz.
hocam merhaba 1 ay önce az kirmizi bir kanama oldu makatta kaşıntı oluyordu fakat 15 gündür tuvaletten sonra 3-4 saat süren bir yanma acı biber yedikten sonra olan yanmanin kat kat fazlasi bir yanma oturamama gibi sıkıntı oluyor fakat o süre gectikten sonra birdaha tuvalete girene kadar hiçbir sikinti agri yanma kaşıntı yok…
Tarifiniz makatta fissür olabileceğini düşündürüyor. Kanama fissürden olabileceği gibi önemli hastalıklardan da olabilir. Bu nedenle muayene özellikle anoskopla iç kısmın muayenesi gerekir. Muayenede ve anoskopta kamamayı izah edecek hastalık bulunamazsa kolonoskopi gerekebilir. Şimdilik kabız kalmyın,ishal olmayın. tuvalette uzun oturmayın,ıkınmayın. Ağrıyı azaltmak için tuvaletten önce 5 dakika sıcak suya oturabilirsiniz.
Hocam ben 19 yasındayım makattan kan geliyor damla damla az degil baya bir kan kaybediyorum ama ağrı şis kasinti gibi birsey yasamiyorum sadece midem yanıyor ve bulantı oluyor cok acı tuketiyorum ondan olabilir mi yoksa baska bir sebebi mi var
19 yaşında genellikle kötü hastalıklar akla gelmez.Kabızlığa,ıkınmaya bağlı (acı ıkınma yapar) olarak hemoroidden kaynaklanıyor olabilir.Fakat mutlaka kanamanın nereden kaynaklandığının muayene ile özellikle anoskop muayenesi ile tespit etmek gerekiyor.
Hocam sağolun cevabiniz icin ama benim ıkınmam yok kabızlıgımda yok sadece acı yemem o kadar kanama yapar mi bilmiyorum regl gibi kanamam oluyor peçetemede pıhtılaşmıs gibi geliyor vişne rengi gibi kırmızı ve kansız birisiyim her tuvaletimi yapgigimda geliyor ayagi kalkinca artik basim dönüyor randevu iç hastalıkları bölümüne mi almalıyım hocam
Sayin hocam merhaba benim makat bölgemde bir anda nohut büyüklüğünde bir şişkinlik oluştu ve bunu hissettiğimden beri bir ağrı var sadece şişkinliğin olduğu yerde. Sizce ne yapmaliýım önemli bir şeymidir
Kabızlık,ishal ,ıkınma gibi durum varsa ve ani geliştiyse anal hematom olma ihtimali yüksektir. Nohut büyüklüğünde olduğundan kendiliğinden geçme ihtimali vardır. Büyürse ve ağrı artarsa Küçük bir cerrahi müdahaleyle pıhtıyı boşaltmak gerekebilir. Ikınmayın,ani olarak ağır kaldırmayın. Geçmezse kesin teşhis ve tedavi önerileri için muayene olmalısınız.
Hocam on gun boyunca kuru oksuruk gecmedi sonra Makatta nohut buyuklugunde sislik var oksuruken aciyor ne olabilir
Kabızlık,ishal,ıkınma gibi ani ve fazla öksürük de kılcal damarlarda cilt altında kanama yapıp anal hematoma neden olabilir.Nohut büyüklüğünde ise ve fazla ağrı yoksa kendiliğinden geçecektir. Öncelikle öksürüğünüzün tedavisi için dahiliye ya da göğüs hastalıkları uzmanına muayene olmalısınız. Şişlik gerilemezse teşhis ve tedavi için muayene olmalısınız.
Merhaba 19 yaşındayım gaz tutamama ve büyük abdest sonrası peçeteye kan bulasiyor ve dışkımda küçük kan parcacikları oluyor lütfen yardım edin antalyada yasiyorum hangi doktora gitmeliyim
Makatta kanamada, 19 yaşında kötü huylu hastalıklar akla gelmese de mutlaka kanamanın nereden geldiği muayeneyle tespit edilmelidir. Bulunduğunuz şehirde genel cerrahi uzmanına muayene olabilirsiniz.
hocam makatta yakın bir zaman içinde bir şişlik oldu sonra patladı ve kanlıydı.3 gün önce tahratlanırken mercimek büyüklüğünde şimdi de nohut büyüklügünde bir şişlik var.pek ağrı yok hafif kaşıntı var ve tuvaletimi biraz zor yapıyorum.hangi branş doktora gitmem gerekir ve nedeni tedavisi nedir.yardımcı olursanız sevinirim.saygılar
İshal,kabızlık,tuvalette ıkınma gibi nedenlerle anüs cildinin altında kan toplanması yapar. Çok ağrılı ve büyük olduğunda küçük bir cerrahi insizyonla boşaltılır. Sizde kendiliğinden boşalmış. Şu anda da tarifiniz anal hematom düşündürüyor. Dış hemoroid trombozu ,makat apsesi de olabilir. Kesin teşhis için genel cerrahi uzmanına muayene olmalısınız. Apse tespit edilirse acil,küçük bir cerrahi müdahaleyle boşaltılır.Dış hemoroid boğulmasında bazen ilaç tedavisi tercih edilir.
Hocam benim makattan arada bir kan geliyo kabız olmadığım halde ne yapmam gerekir
Öncelikle muayene olmanız gerekiyor. Muayenede anüs,anüsün iç kısmı (anoskopla) görülüp kanama yapacak bir durum olup olmadığı kontrol edilir. Kanama kaynağı bu alanda görülemezse yaşınıza ve ailede kanser olup olmaması durumuna göre rektosigmoidoskopi ya da kolonoskopi yapılması gerekebilir. Hemoroid,fissür gibi makat hastalığından oluyorsa ilaç tedavisi ya da müdahale gerekecektir. Makat hastalıklarında en önemli tedavi kabız ya da ishal olmamaktır.
Dışkıda kan görülmesi ve ilgisi var mı bilmiyorum 38 derece ateşin olması durumunda hangi doktora gidilmesi gerekir?
Kanla birlikte iltihap da geliyorsa apse olabilir,bu durumda ateş görülür. Ayrıca ciddi barsak enfeksiyonlarında kanlı ishal ve ateş görülür. Öncelikle ateşin pek çok sebebi olması nedeniyle önce dahiliye uzmanına gitmelisiniz. Başka sebep bulamazsa makat kaynaklı olduğunu düşünürse genel cerrahiye yönlendirir. başka bir hastalık bulunup tedavi edildikten sonra kanama devam ediyorsa mutlaka genel cerrahi uzmanına kanama kaynağının tespiti için muayene olmalısınız.