Makatta Akıntı ve Koku

Her insan güzel ve bakımlı görünmek, güzel kokmak ister, fakat kişinin hijyen kurallarına tam olarak riayet etmemesi ve anal bölgede görülen sağlık sorunları, hastalıklar bazen bu istediğinizi gölgeleyebilir. Özellikle anal bölgede görülen bir çok hastalık belirtileri arasında ağrı, kanama, kaşıntı dışında ayrıca akıntı, ıslaklık ve kötü koku gibi bezdirici şikayetleri görülmektedir.

Makatta Akıntı Neden Olur?

Öncelikle makatta akıntı deyince çok ciddi bir akıntı algılanmamalıdır. Hayal etmek gerekirse iç çamaşırın ıslanmasına neden olacak düzeyde olup, genelde irin şeklindedir. Nedenlerine bakacak olursak bir çok sorunu nedenleri ile birlikte ortaya koymak gerekir. O nedenle sayfanın devamında makat akıntısına neden olan faktörleri en önemliden sorunlardan başlayarak aktaracağız.

Fistül, Perianal Fistül:
Anüs bölgesinde akıntı ve kötü kokuya neden olan sorunların başında Fistül gelmektedir. Neden ve nasıl oluştuğuna bakacak olursak ilk etapta anüs bölgesine salgı yapan bezlerde tıkanma ile ortaya çıkmaktadır. Bu tıkanma sonucu salgının cilt altına akmasına ve iltihap oluşturmasına neden olmaktadır. Bu iltihap anlaşılıp, boşaltılmaması halinde cilt altına boşalır ve bu şekilde bir ucu kalın bağırsak ile bir ucu cilt dışında olan bir kanala neden olur. Ortaya çıkan bu kanaldan genelde daha çok dışkı benzeri akıntı gelmektedir. Geç kalınmadan tedavi edilmesi gereken bir hastalık olup, Lazer ve Seton yöntemi ile tedavi edilmektedir.

Kıl Dönmesi Apsesi
Akıntı ve kötü kokuya neden olan hususlardan biride anal apse olup, özellikle kıl dönmesi olan erkeklerde sık karşılaşılan bir durumdur. Nedenleri ve görülme şekline bakacak olursak, ilk olarak sorunun ileri derece olduğu anlamına gelmektedir. Cilt altında toplanan kıl, tüy etraftaki cilde zarar vermemesi için zarla kaplanır. Vücudumuz bununla da sınırlı kalmayıp, bu yabancı cisimleri imha etmek için belirli zamanlarda sıvı salgılamaktadır. Fakat bu sıvı cilt altına giren saç kıllarını yok etme imkanı olmayacaktır. Cilt dışına çıkmaya çalışan bu sıvı kıl deliklerinin kapalı olması sonucunda çıkamayarak apse oluşmasına neden olmaktadır. Sivilce gibi olabileceği gibi portakal büyüklüğüne ulaşabilir. Ağrı, kaşıntı ve akıntıya neden olmaktadır. Farkına varmanız halinde geç kalmadan mutlaka boşaltılması gerekir. Aksi halde bir üst başlıkta yer alan Fistül problemine neden olmaktadır.

Mayasıl (Anal Dermatit)
Makat kaşıntısı şikayetinin en önemli nedenlerinden biri olan Mayasıl her ne kadar basur hastalığı ile karıştırılsa da çok fazla benzerliği yoktur. Anal dermatit olarak bilinen bu hastalıkta genelde kişinin hataları sonucu makat bölgesi cildi korunaksız ve risklere açık hale gelmektedir. Özellikle cildin nemli bırakılması, kimyasal tuvalet kağıtları, dar pantolon, sentetik iç çamaşırı, sabun kullanımı anüs bölgesi cildinin koruma tabakasını yok etmesine neden olmaktadır. Başta kaşıntı yanı sıra sürekli tahriş, hafif kanama ve akıntıya neden olmaktadır. Çözümü için daha öncede belirttiğimiz gibi Pruzon Krem ile mümkündür. Tabii ki burada size de büyük görev düşmekte olup, eski hataları tekrarlamamanız gerekir.

Hemoroid Memeleri
Halk arasında basur olarak bilinen hemoroid iç ve dış olarak ikiye ayrılmasına karşın daha çok anüs iç kısmında görülen ve makat bölgesindeki toplardamarların genişlemesi, makat kaslarının gevşemesine bağlı olarak ortaya çıkmaktadır. 3. Derece basur olması ile birlikte makat dışına çıkan bu memeler genelde dışkılama sonrası geri girmekte yada kişi parmağı ile sokması gerekir. 4. Derece olması halinde ise sürekli anüs dışında durmakta ve kalın bağırsaktan akıntıların gelmesine neden olmaktadır. 4. Derece hemoroid tedavisi yalnızca ameliyat ile mümkün olduğu için size özellikle THD yöntemini araştırmanızı öneririm.

Anal Fissür
Daha çok can yanmasına neden olsa da ilerleyenn süreçte kronik hale gelen hastalık iltihaplanarak akıntıya neden olmaktadır. En önemli şikayetlerden biri dışkılama esnasında daha önce böylesine hiç görmediğiniz can yanması olacaktır. Acıyı tarif etmek gerekirse sanki makat iç kısmını cam ile kesiyormuş gibi diyebilirim. İlk başlarda dışkılama sonrası geçen bu can yanması hastalığın ilerlemesi kronik hale gelmesi halinde dışkılama sonrası 2-3 saat saha devam edebilmektedir. Kronik hale gelen makat çatlağının tedavisi ameliyat yada gelişmiş bir yöntem olan Botoks uygulamasıdır. Anal Fissür ameliyatı sonrası dışkı kaçırmaya neden olacağı için çok fazla önerilmez.

Dışkı Kaçırma
Makatta akıntı ve kötü kokoya neden olan durumlardan biride istem dışı gaz ve dışkı kaçırma olmaktadır. Özellikle daha önce Anal Fissür ameliyatı olan insanlarda sık görülen bir durum olup, klasik ameliyatlarda makat kasları kontrolsüz kesildiği için kişi dışkı kaçırma problemi ile karşı karşıya kalabilir. Tabii ki buda iç çamaşırda ıslaklık ve kötü kokuya neden olmaktadır.

Makatta kötü koku

Egzama
Bu konuda aktaracağım sorunlardan sonuncusu egzama olup, daha çok tüketilen gıdalarla alakalı olmaktadır. Kurdeşen sorununa neden olarak cilt salgısı yapabilir. Düşük bir ihtimalde olsa aklınızda bulunsun.

Kakosmi
Diğer adıyla öznel kakosmi bir başka deyimle parosmi hastalığıdır. Gerçekte kötü bir koku olmadığı halde yanlış bir şekilde böyle algılanmasıdır. Aslında anal kötü koku şikayetiyle gelenlerin çoğunu bu gurup hastalar oluşturur. Sebebi izah edilememektedir. Kakosminin en tipik özelliği hasta bütün çevresinin bundan rahatsız olduğunu düşünür, buna bağlı olarak sosyal çevresinden kopar.

Kaosmi Tedavisi
En etkili ve kalıcı tedavisi hipnoterapi yani hipnozla tedavidir. Diğer psikolojik tedavilerden yaralanma ihtimali daha düşüktür. Diğer taraftan hipnozla tedavi son derece pratik ve hızlıdır. Kişinin kendi kendini telkin etmesi de önemli etki sağlar.

Makat Hastalıkları Uzmanına Muayene Olun
Yaşadığınız sorunu kendi imkanlarınızla tespit ve teşşhis etme imkanınız olmuyorsa geç kalamdan mutlaka bir makat hastalıkları uzmanına gitmelisiniz. Doktor ve bölüm seçimi olarak her zaman için genel cerrahi uzmanlarının makat hastalıkları ile ilgilenen biri Proktoloji uzmanı tercih etmelisiniz.

516 Yorum

  1. Benim bir kaç aydır büyük abdest sonrası temizlik yaptıgım halde bir saat sonra yine temizlemek zorunda kalıyorum. Büyük abdebt kaçırma değil bir sızıntı gibi. Ailemde bağırsak kanseri var sizce ne yapmalıyım?

    • Op. Dr. Seher Şirin (Genel Cerrahi Uzmanı)

      Makatta sızıntı bile olsa makat kaslarını kontrol etmek gerekir. Makatın elle muayenesinde makat kaslarının kasılma durumu kontrol edilir. Gerekirse manometri yapılabilir. Bu duruma ödemli iç hemoroidler,barsak içindeki ülserler hatta tümörler sebep olabilir.Yaşınızı bilmiyorum ama ailede kolon kanseri varsa sizinde öncelikle muayene,anoskop muayenesi ve yaşınıza göre de kolonoskopi yapılması gerekir.

  2. hocam merhaba, birkaç ay önce sarımsı ve kokulu sıvı gelmeye başladı, yıllardır hemoroidim vardı zaten ama tedaviye yönelik birşey yapmıyordum, seviyesi ise 3-4 diyebilirim. Akıntı iyice rahatsız edip kadın pedi kullanmaya başladım ve nihayet istanbulda bir proktoloji uzmanına gittim, makatımın resmini çekti ve gösterdi, basur memelerinin arasında kıpkırmızı birşey görünüyordu, meğer bağırsak ucu dışarı çıkmış, akıntı sebebinin bu olduğunu, bağırsak sıvısının dışarı aktığını söyledi ve operasyon gerekli dedi , aynı gün lokal anestezi ile lazerli yakma uyguladı. Operasyondan bugüne 12 gün geçti, akıntı devam ediyor, memelerim duruyor, yalnızca bağırsak ucunu içeri almış. Kontrol için üç ay sonrasına gün verdi. Ne yapmalıyım ?

    • Op. Dr. Seher Şirin (Genel Cerrahi Uzmanı)

      Makat sarkmasında (prolapsus) akıntı olabilir. Ancak nasıl bir laser tedavisi uygulandığını bilme şansım yok. Çünkü herkese farklı yöntemler uygulanabilir. barsak sarkan kısmını içeri aldıysa akıntının kesilmesi gerekirdi,fakat ödeme bağlı olarak devam edebilir de. Bu duruma en iyi doktorunuz yanıt verebilir. 3 ayı beklemeden kontrole giderseniz bir aksilik olup olmadığını tespit edebilir.

  3. 2017 Temmuzunda hemeroid ameliyatı olmuştum, o zamandan beri devam eden sarı renkli akıntı problemim var, doktora muayene için gittiğimde ameliyatta bazı memeleri almadığını ve akıntının bunların zaman zaman kasılıp gevşemesinden dolayı (ne demek bilmiyorum) geldiğini söyledi ve Daflon yazıp gönderdi. İlaçlarım biteli 1 ay oldu şimdi akıntı yine başladı. Ne yapmalıyım?

    • Op. Dr. Seher Şirin (Genel Cerrahi Uzmanı)

      Ameliyattan sonra akıntı olması apse veya fistül olabileceğini düşündürür. Hemoroid dışarıda ise ve iltihaplanmışsa akıntı olabilir. Tüm hemoroid memelerinin alınmaması bana göre de doğru. Tüm memeler alındığında makatta darlık oluşma ihtimali artar,darlık problemi de zor çözülen bir problemdir. Tekrar akıntı başladıysa doktorunuza kontrole tekrar gitmelisiniz.

  4. Hocam cvb’için teşekkür ederim.ilave etmem gereken bir önemli durum da bu rahatsızlığımdan önce yaklaşık 3 ay gibi bir süre bende aadece gaz kaçırma vardı . tasavvuf dilinde cezbe hali var bu hal sardığı vakit kişi istemdışı nara atıp allah ismini telafuz ediyor çok şiddetli bir halde acaba bundan dolayı olabilir mi kasların gevşemesi. Tuhaf bir durum belki ama olay bu hocam teşekkür ederim.

  5. Hocam bende sürekli olarak ıslaklık hissi ve yapış yapış oluyor gibi makatım ağrı kaşıntı pek yok hatta ağrı hiç yok daha önce bir yolculuk esnasında az bir damladan da az bir akıntı olmuştu dışkıydı amma bu dışkı sarımsı ve çok kötü kokuyordu geçen fark ettim sanki makat bölgemde küçücük bir siğil var ve anlamadığım araclarda bende dışkı akıntısı oluyor sizlerin görüşü nedir hocam bu şikayetlerim ve bu anlattıklarım ile sizce nasıl hastalık olabilir.kolay gelsin

    • Op. Dr. Seher Şirin (Genel Cerrahi Uzmanı)

      Siğilde (kondilom) da bu şekilde ıslaklık hissi olabilir. Siğilse çoğalmaya devam edecektir. Bu nedenle siğilin tek tek yakılması gerekir. Tarifinize göre makat fistülü ve makat kasında gevşeme de olabilir. Kesin tanı için muayene gerekir. Fistül varsa ameliyat olmanız gerekir. Makat kasının gücü muayenede tam tespit edilemezse dışkı kaçağı için ileri testler gerekir.

  6. hocam merhabalar 2 yıl önce hemoroid ameliyatı oldum. Fakat ameliyattan sonra sarı kokulu bir akıntı sürekli gelmeye başladı dr.a sordum belli bir müddet akar o dedi.fakat 2 yıl oldu ve hala iç çamaşırlarıma sarı kokulu bir akıntı geliyor.genelde gaz çıkartıktan sonra daha fazla oluyor. konu hakkında yardımcı olursanız sevinirim.

    • Op. Dr. Seher Şirin (Genel Cerrahi Uzmanı)

      Hemoroid ameliyatından sonra enfeksiyon olmuşsa fistüle dönmüş olabilir. Devamlı akıntı olması fistül düşündürüyor. Eski ameliyatınızda ne yapıldığını,hangi yöntemin uygulandığını bilmek gerekir. Muayene etmeden bir tanı koymak doğru değil.

  7. Benim akıntım çok oluyo ama koku ve kaşıntım yok yaklaşık 4 yıldır böyle akıntım sürekli oluyo dediğim gibi kaşıntım ve koku olmadığı için doktora gitmedim şimdi kafam karıştı sizce nedeni nedir?

    • Op. Dr. Seher Şirin (Genel Cerrahi Uzmanı)

      Makatta akıntı başlı başına bir hastalık belirtisidir. Çoğunlukla fistül hastalığında olur. Akıntı iltihap demek değildir,iltihap eklenirse koku oluşur. Ya da makat kaslarında gevşeklik varsa barsak içeriği sızabilir. Kesin bir şey söyleyebilmek için muayene olmanız gerekir.Fistül varsa ameliyat gerekir.

  8. Hocam , iki hafta önce kıl dönmem olduğunu öğrendim ve iki gündür de wc de makattan saydam büyük bir akıntı gibi değişik bir şey geliyor , bu kıl dönmesiyle alakalı olabilir mi ? Kıl dönmesinde bu tarx büyük bir akıntı olabilir mi ?

    • Op. Dr. Seher Şirin (Genel Cerrahi Uzmanı)

      Kıl dönmesinde bu tip akıntı olmaz.Bazen kıl dönmesi hastalığı makat apsesi veya makat fistülü bir arada bulunabilir,hatta birbiriyle birleşebilir.Bu gibi durumlarda makattan akıntı olabilir. Muayene ile teşhis konabilir. Teşhis koymada zorluk oluşursa MR gerekebilir.

  9. Doktor çok az zamanlarda (sürekli değil) bakıyorum iç çamaşırımda şişe kapağı büyüklüğünde kahverengi görüntü oluyor, sebebi nedir?

    • Op. Dr. Seher Şirin (Genel Cerrahi Uzmanı)

      Makatınızdan hafif kanlı bir akıntı ya da dışkı kaçağı olabilir. Akıntı ise makat fistülü olabilir.Her durumda kesin teşhis için muayene gerekir. Muayene sonrasında fistül tespit edilirse ameliyat gerekir. Dışkı kaçağı olarak değerlendirilirse sfinkter (makat kası) değerlendirmesi için ileri tetkikler yapılması gerekir.

  10. Hocam merhaba.
    Benim sorunum biraz garip. Makattan akıntı geliyor ama bu durum cinsel içerikli olaylar esnasında başlıyor. Ya ilişkiye girerken yada mastürbasyon sırasında akıntı oluyor bir süre sonrada koku. Nedeni ne olabilir.

    • Op. Dr. Seher Şirin (Genel Cerrahi Uzmanı)

      Cinsel fonksiyonlar sırasında perine dediğimiz bölge (makat ve genital organların bulunduğu alan ) kasları kasılır. Eğer o bölgede fistül,apse gibi hastalıklar varsa akıntı olabilir. Barsağın kendi salgısı da sızabilir. Kesin bir şey diyebilmek için muayene etmek gerekir.

  11. Hocam merhaba ?
    Bende de 1 ay süren makat bölgemin yakınlarında şişlik ve ağrı oluyordu.
    Oturamayacak ve hareket edemeycek kadar ağrımaya başlayınca doktora gidip muayene oldum.
    Anal fistül tanısı koydu.Ve fistülün iltihaplandığınu hatta sarı sıvılar gelebileceğini söyledi. Kıssa süreliğine aksef adında hap ile iltahapı kurutabileceğini fakat sonrasında ameliyatın şart olduğunu söyledi.
    İki çeşit ameliyat varmış biri lazer ile olan diğeri iplik tedavisi sizce hangisinde başarı şansı daha yüksek hangisi fistülde daha çok başarılı olunan yöntem sormak istedim

    • Op. Dr. Seher Şirin (Genel Cerrahi Uzmanı)

      Sizde doktorunuz 2 seçenek önerdiyse komplike bir fistül olarak değerlendirdi sanırım. Basit fistülde her iki yönteme de gerek yok. Komplike fistüllerde fistül yolu kasların arkasından geçiyorsa bu kaslara zarar vermemek için seton ya da laser kullanılır.Başarı oranı hemen hemen aynı olmakla birlikte lazerde iyileşme süresi daha kısadır ve daha az ıstıraplıdır. Komplike fistüllerde lazer benim de tercih ettiğim bir yöntemdir. Seton sonrası hasta açısından sıkıntılıdır. Hiç bir yöntemde başarı şansı %100 değildir.

  12. Merhaba hocam 1 ay önce perianal fistül şikayetinden ameliyat oldum dıştaki yara geçti gibi ama içeriden ağrı devam ediyor ve sarı renkli akıntıyla beraber bir de koku var, eczacı bir arkadaşa sordum koku varsa tekrar iltihap oluşmuş olabilir dedi. Sorunum nedir acaba ?

    • Op. Dr. Seher Şirin (Genel Cerrahi Uzmanı)

      Fistül ameliyatında yapılan yöntem,fistülün durumu,tipi ameliyat sonrasındaki seyri değiştirir. akıntı ve koku yaranın heniz içeriden ya da dışarıdan kapanmadığınız,hala fistülün iyileşmediğini gösterebilir. Size yapılan işlemleri ve hastalığınızın durumunu en iyi doktorunuz bilebileceğinden kontrole gitmelisiniz.

  13. Merhabalar. Makatimdan gelen akıntı ve koku nedeniyle genel cerrahiye gittim. Anal fissur diye not aldı ve radyoskopi istedi. Ancak anal fissur deki gibi canım aşırı derece de yanmiyor sadece su değdiğinde acıma oluyor o da normal bir derece de. Başka bir doktora gitmeli miyim yoksa fissur olabilir mi gerçekten de

  14. Merhabalar.27 yaşında erkeğim.Makat bölgesinde her tuvalete gidişimde çok iyi temizlememe rağmen sürekli koku oluyor ve sosyal hayatımı çok olumsuz etkiliyor ayrıca koku ile birlikte sürekli kaşıntı oluyor ve bu bazen çok şiddetli kaşınma olarak gösteriyor kendini.Bu konuda hangi adımları izlemeliyim.

    • Op. Dr. Seher Şirin (Genel Cerrahi Uzmanı)

      Kaşıntı ve kötü koku makat fistülü,siğil gibi hastalıklarda olabilir.Makat kaslarında herhangi bir güçsüzlük,zafiyet var mı,gaz dışkı kaçağı oluyor mu kontrol etmek gerekir. Muayene olursanız bu hastalıklardan biri varsa ona yönelik tedaviler önerilebilir.

  15. Hocam lütfen cevap verin

    • Op. Dr. Seher Şirin (Genel Cerrahi Uzmanı)

      Seda hanım, birkaç günden beri iş yoğunluğundan cevap veremedim. Soruları bizzat kendim cevapladığım için gecikebiliyor. Bir çok başka sitelerde olduğu gibi sağlıkla ilgis olmayan sekreterler tarafından cevap verilmesini doğru bulmuyorum.
      Sorunuza diğer yorumda cevap verdim.

      • Mrb hocam ben mustafa 31 yasindayi büyük abtesimi yapmadan önce kulazotte oturduğumda sarı balgam gibi bir sivi geliyor bu nedir acaba

        • Op. Dr. Seher Şirin (Genel Cerrahi Uzmanı)

          Klozete oturunca geliyor,normalde çamaşırınıza akıntı gelmiyorsa barsak salgısı olması muhtemeldir. Makatta başka bir (apse?fistül? ) gibi hastalık olup olmadığı bakılıp değerlendirilmeli ve ona göre tedavi edilmelidir. Makat muayenesinde anoskopla makatın içi değerlendirilmeli. Makat muayenesinde özellik bulunamazsa kolonoskopi gerekebilir.

Bir yanıt yazın

E-posta adresiniz yayınlanmayacak. Gerekli alanlar * ile işaretlenmişlerdir